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Fosa ilíaca derecha y apéndice
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Apendicectomía Convencional
Paciente: Masculino, 24 años.
Diagnóstico: Apendicitis aguda.
Procedimiento: Apendicectomía convencional.
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Tu evolución en el Simulador IAQ
| # | Fecha | Usuario | Nivel | IAQ | Errores | Tiempo |
|---|
Repaso de Anatomía
Fosa Ilíaca Derecha y Apéndice Cecal
Ubicación del apéndice
El apéndice vermiforme se origina en la cara posteromedial del ciego, aproximadamente 2 cm por debajo de la válvula ileocecal. Su longitud varía entre 6 y 10 cm.
Irrigación
La arteria apendicular se origina de la arteria ileocólica (rama de la arteria mesentérica superior). Recorre el mesoapéndice y da ramas terminales al órgano. Es una arteria terminal, por lo que su ligadura durante la apendicectomía es crítica para evitar hemorragias.
Puntos de referencia quirúrgicos
- Punto de McBurney: unión del tercio externo con los dos tercios internos de la línea que une el ombligo con la espina ilíaca anterosuperior derecha.
- Punto de Lanz: unión del tercio derecho con los dos tercios izquierdos de la línea que une ambas espinas ilíacas anterosuperiores.
Planos anatómicos en la incisión de McBurney
- Piel
- Tejido celular subcutáneo
- Aponeurosis del músculo oblicuo mayor
- Músculo oblicuo menor
- Músculo transverso del abdomen
- Peritoneo parietal
Recordatorio quirúrgico
La separación de los músculos se realiza de manera roma (en el sentido de sus fibras) para evitar lesión del nervio iliohipogástrico y sangrados innecesarios.
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